Нарушение зрения и слуха у детей

Порушення зору

У психічному розвитку дитини найважливішу роль відіграє оптичне сприйняття (зір), здійснюване за допомогою зорового аналізатора. Саме через зоровий аналізатор людина отримує найбільше вражень від навколишнього світу. Такі ознаки предмета, як світло, колір, величина, форма, протяжність в просторі, ми пізнаємо насамперед за допомогою зору. Розвиток орієнтування в просторі також безпосередньо пов'язане з діяльністю зорового аналізатора. Зоровий контроль має велике значення для розвитку руху людини. При порушеннях діяльності зорового аналізатора у дитини виникають значні труднощі в пізнанні світу та орієнтуванні в ньому, в здійсненні контактів з людьми, у різних видах діяльності.

Сліпота і слабовидения з точки зору спеціальної педагогіки являють собою категорію психофізичних порушень, що виявляються в обмеженні зорового сприйняття або його відсутності, що впливає на весь процес формування і розвитку особистості. У осіб з порушеннями зору виникають специфічні особливості діяльності, навчання та психофізичного розвитку. Вони проявляються у відставанні, порушення і своєрідності розвитку рухової активності, просторової орієнтації, формуванні уявлень і понять, у способах предметно-практичної діяльності, у своєрідності емоційно-вольової сфери, соціальної комунікації, інтеграції в суспільство, адаптації до трудової діяльності.

До дітей з порушеннями зору належать:

сліпіз повною відсутністю зору і діти із залишковим зором, при якому гострота зору дорівнює 0,05 і нижче на краще бачачи очі;

слабозорізі зниженням зору від 0,05 до 0,2 на краще бачить оці з очкової корекцією;

діти зкосоокістю і амбліопії.

Порушення зору можуть бути як вродженими, так і набутими.

Природжена сліпота обумовлена ушкодженнями або захворюваннями плоду у внутрішньоутробному стані або є наслідком спадкової передачі деяких дефектів зору.

Придбана сліпота також буває наслідком захворювань органів зору - сітківки, рогівки і захворювань центральної нервової системи, ускладненої після інфекційних захворювань (кір, грип, скарлатина), травматичних ушкоджень мозку (поранення голови, забиття) або очей.

Порушення зорового аналізатора можуть мати прогресуючий або Непрогрессірующая характер. Прогресуюче порушення спричиняє погіршення зорових функцій (наприклад, при глаукомі під впливом підвищення очного тиску відбуваються патологічні зміни в тканинах ока). Пухлини мозку також ведуть до погіршення зору. До непрогресуючим порушень відносять деякі вроджені вади зорового аналізатора такі, як астигматизм, катаракти.

Для психофізичного розвитку дитини суттєве значення має час настання зорової патології. Чим раніше наступила сліпота, тим більш помітні вторинні відхилення, своєрідність психофізичного розвитку. Відсутність візуальної орієнтування позначається на руховій сфері, на утриманні соціального багажу, особливо у сліпонароджених. Іноді для незрячих основним чинником орієнтування може бути звук.

Втрата зору формує своєрідність емоційно-вольової сфери, характеру, чуттєвого досвіду. У незрячих виникають труднощі в навчанні, в грі, в оволодінні професійною діяльністю. У старшому віці виникають побутові проблеми, які спричиняють складні переживання і негативні реакції. Своєрідність характеру і поведінки сліпих тягне за собою в одних випадках невпевненість, пасивність, схильність до самоізоляції; в інших - підвищену збудливість, дратівливість, перехідну в агресивність. Розвиток пізнавальних процесів (увага, логічне мислення, пам'ять, мова) у сліпонароджених проходить нормально. Порушення взаємодії чуттєвих і інтелектуальних функцій виявляються в деякому своєрідності розумової діяльності з переважанням розвитку абстрактного мислення.

Чим пізніше дитина втратила зір, тим більше у нього зорових уявлень, які можна відтворити на основі словесних описів. Якщо не розвивати зорову пам'ять, зорові образи можуть поступово стиратися. В умовах спеціального навчання формуються адекватні прийоми і способи використання слухового, шкірного, нюхового, вібраційного та інших аналізаторів, що представляють сенсорну основу розвитку психофізичних процесів. Завдяки цьому розвиваються вищі форми пізнавальної діяльності, які є провідними в компенсаторної перебудови сприйняття. Компенсація сліпоти являє собою цілісне психічне утворення, систему сенсорних, моторних, інтелектуальних компонентів, що створює сліпій дитині можливість оволодіти різними видами діяльності. У слабозорих є деяка можливість використовувати зір при знайомстві з предметами, явищами, при просторової орієнтуванні і при русі. Провідним аналізатором у слабозорих є зір, проте зорове сприйняття їх сохранно частково і не зовсім повноцінно. Огляд навколишньої дійсності у них звужений, уповільнений, неточний, тому зорові уявлення мають якісні своєрідності, зорове сприйняття обмежена. Колірні відчуття порушені, колірні характеристики збіднені. У слабозорих при косоокості порушено бінокулярний зір, тобто здатність бачити двома очима. Своєчасне спеціальне навчання розвиває і вдосконалює формене, просторове і стерескопіческое зір.

Залишковий зір людей з вадами зору відіграє істотну роль у його розвитку, навчанні, соціально-трудової адаптації. У корекції пізнавального і особистісного розвитку слабозорих дітей особлива увага звертається на формування у них цілеспрямованості розумової діяльності (зокрема, процесів зорового сприйняття), активності і свідомості, розширення і поглиблення кола їх інтересів. Навчання і робота повинні супроводжуватися постійними консультаціями лікаря-офтальмолога, тифлопедагога, психолога.

Велике значення у сприйнятті і пізнанні навколишньої дійсності у сліпих і слабозорих має дотик. Тактильне сприйняття забезпечує отримання комплексу різноманітних відчуттів (дотик, тиск, рух, тепло, холод, біль, фактура матеріалу і пр.) і допомагає визначити форму, розміри фігури, встановлювати пропорційні відношення. Різні відчуття, що сприймаються нервовими закінченнями шкіри, передаються в кору головного мозку. Так, незрячі і слабозорі вчаться «дивитися», «бачити» руками.

За допомогою звуків - основного орієнтира - сліпі та слабозорі можуть вільно визначати предметні і просторові властивості навколишнього середовища. По звуку з великою точністю визначають джерело і його місцезнаходження. У процесі навчання і виховання сліпих і слабкозорих проводяться спеціальні вправи на диференціацію, розрізнення та оцінку за допомогою звуку характеру предмета, аналіз і оцінку складного звукового поля. Успішність оволодіння різними видами діяльності: предметної, ігрової, трудової, навчальної - залежить від рівня розвитку наочно-образних уявлень, просторового мислення, просторового орієнтування.