Патронаж новорожденного

Патронаж новонародженого – це обов'язкове медичне спостереження дитини лікарем і медсестрою, яке надається всім дітям без винятку безкоштовно. Проводиться він за адресою фактичного проживання матері з малюком, незалежно від того, де вона прописана. Для цього необхідно вказати при виписці з пологового будинку достовірні дані про місце проживання.

Перший патронаж новонародженого проводиться лікарем-педіатром протягом 2-ух доби після виписки малюка з мамою з пологового будинку. Потім, кілька разів (зазвичай на 14 і 21 день) додому приходить медична сестра, щоб здійснювати постійний контроль над самопочуттям і розвитком дитини. Якщо при народженні дитини були ускладнення і є проблеми з його здоров'ям, то медсестра приходить частіше.

Як проходить патронаж новонародженого вдома?

Розглянемо приклад патронажу. При первинному патронажі новонародженого педіатр виробляє загальний огляд стану немовляти, обмацує і перевіряє животик, джерельце, звертає увагу на загоєння пупка. Він візуально оцінює стан його шкіри і слизових оболонок, спостерігає за рефлексами і активністю смоктання немовлям маминих грудей або соски (при штучному вигодовуванні). Обов'язково потрібно повідомити педіатра про те, чи є у вашій родині випадки спадкових захворювань, які на генетичному рівні могли передатися дитині.

Також важливим завданням при першому патронажі новонародженого є навчання молодої мами правильному догляду за дитиною:

годуванню;

щоденної туалету дитини;

купанню;

зарядці.

При необхідності медсестра показує, як чистити малюкові очі, вушка і носик. Розповідає, як правильно підмивати і купати дитину. Вона навчає маму, як підстригти нігтики на маленьких ручках і ніжках.

Патронажна медсестра також звертає свою увагу на умови, в яких перебуває дитина:

наявність дитячого ліжечка;

чиста білизна;

щоденне вологе прибирання в дитячій кімнаті;

провітрювання приміщення;

температура повітря в приміщення;

побутові умови;

присутність домашніх тварин та інших потенційних алергенів.

Патронаж медсестри до новонародженого не обмежується оглядом тільки дитини, а й передбачає уважне ставлення до годувальниці матусі. Якщо з грудним годуванням у мами виникають проблеми, вона може задати цікавлять її. Патронажна медсестра навчить правильно зціджувати молоко, щоб зняти тягар і огрубіння грудей. При необхідності, огляне молочні залози і дасть поради, як правильно прикладати дитину. Крім того, молодій мамі, якщо вона сумнівається в правильності свого раціону, слід поцікавитися у медсестри про перелік продуктів, дозволених в період становлення лактації. При наступних відвідинах вона перевіряє, як виконуються її поради і рекомендації, відповідає на що з'явилися питання.

Післяпологовий патронаж

У деяких випадках, постійному спостереженню фахівців підлягає не тільки дитина, а й мама. Післяпологовий патронаж проводиться дільничним лікарем або акушеркою на дому в таких випадках як:

рання виписка породіллі;

пологи з оперативним втручанням;

ускладнення перебігу післяпологового періоду;

неявка породіллі на гінекологічний огляд у встановлений лікарем термін.

Лікар проводить загальний огляд жінки, уточнює інформацію про те, як пройшли у пологи, чи були при них ускладнення (для породіллі і для новонародженого) і відповідає на запитання, стосовно післяпологового стану жінки

При досягненні дитиною віку 1-ого місяця, малюк повинен встати на облік у дитячій поліклініці. Обов'язковий огляд немовляти дільничним педіатром повинен відбуватися до досягнення нею однорічного віку не менше 1-го разу на місяць. Для цього в поліклініках виділяють спеціальні «дні дітей до року»