Комплексна програма фізичної реабілітації при гломерулонефриті
Хворий: В., 50 років, охоронець
Діагноз: хронічний гломерулонефрит
Післялікарняний період реабілітації, вільний режим
Мета реабілітації:покращити функції нирок та підвищити імуннітет організму.
Завдання реабілітації:
-поліпшити і нормалізувати нирковий кровообіг;
-попередити ускладнення, та появу супутніх захворювань;
-збільшити клубочкову фільтрацію;
-адаптувати організм до фізичних навантажень.
Орієнтовний комплекс вправ при пієлонефриті
Вихідне положення | Зміст вправи | Дозування | Примітка |
Лежачи на спині | Почергове згинання ніг у колінах і кульшових суглобах | 1 хв | Дихання не затримувати, на згині видих |
Лежачи на спині | Підняти, опустити таз з опорою на стопи і долоні | 3-5 разів | Вдих/видих |
Лежачи на спині | Статичне розслаблення | 3-5 разів | Діафрагмальне дихання |
Стоячи, ноги на ширині плечей, руки витягнуті уздовж тулуба | Нахил тулуба вліво, ліва рука сковзає по нозі в низ, права в гору – вдих 4-в.а.-видих. Те ж в іншу сторону-видих | 4-6 разів в кожну сторону | Дихання довільне |
Стоячи, ноги на ширині плечей, роки уздож тулуба | Підняти руки нагору з одночасним відведенням ноги вбік, повернутися у в.п | 4-6 рази кожною ногою, рукою | Дихання вдих/видих |
Стоячи, ноги на ширині плечей,руки на поясі | Повороти тулуба вправо, вліво | 4-6 ризи у кожний бік | Дихання довільне. Голова й груди нерухомі |
Повільна ходьба | Високо підіймати коліна, на носках, п*ятках, руки за головою. | 4-6 рази | Дихання довільне |
Повільна ходьба вприсяді | Руки на поясі, руки на колінах | 4-6 разів | Видих подовжений |
Стоячи на чоторьох | Підняти таз, розігнути коліна | 4-6 разів | Вдих/видих |
Лежачи на спині Лежачи на боці | Вправа велосипед вперед, назад Відведення прямої ноги назад | 25-50 секунд | Дихання довільне Довільне дихання |
Заключна частина
Стоячи, ноги на ширині плечей | 1- розвести руки та підтягтися вгору (ноги на носки)- вдих, 2-вільно опустити руки, струшуючи вниз - видих | 4-6 разів | Дихання рівномірне |
Стоячи. Ноги разом. Руки вниз вгору | Підняття з п*яток на носочки. | 1 хв | Спокійне дихання. |
Тривалість заняття 30-35 хв. Темп виконання більшості вправ повільний і середній, рухи плавні, без ривків. Правильно дозувати фізичне навантаження й уникати перенапруг. Звертати увагу на стан ссс та дихальної.
Лікувальний масаж
Крім ЛФК призначають лікувальний масаж для поліпшення кровообігу нирок, усунення застійних явищ у сечовивідній системі та для нормалізації діяльності ЦНС.
Застосовують сегментарно-рефлекторний, класичний масаж.Масажують спину, поперекову область, сідниці, живіт і нижні кінцівки.
Прийоми масажу: погладжування, розтерання, розминання, вібрація.Всі прийоми масажу виконуються ніжно, без різких рухів.
Тривалість – 10-20 хв. Курс лікування – 10-12 процедур, кожен день або через день.
Фізіотерапія
Метою фізіотерапії для пацієнтів з діагнозом гломерулонефрит є купірування синдрому та знеболюючої дії, активізації крово- і лімфообігу.
Застосовують УВЧ-терапію. У гострому періоді з метою зменшення запальних змін у клубочках і судинах нирок вплив застосовується в нетеплових дозуваннях, а при зменшенні показників активності запального процесу – у субтеплових і теплових дозуваннях.
Лікарський електрофорез. Використовують вітамін С (0,5 % розчин аскорбінової кислоти). Впливають на область нирок при стиханні запального процесу.
Ультразвукова терапія. При збереженні запальних змін по лабораторним даним проводять в імпульсному режимі, після їхнього стихання – у безперервному, 0,2-0,4 ВТ, по 5 хв із кожної сторони.
Парафіно- і озокеритотерапія. Температура нагрітого парафіну 56°С. Проводять за методикою аплікацій на область нирок, по 25-30 хв.
Високочастотна магнітотерапія Застосовують магнітотерапію частотою 13,56, 27,12 і 40,68 МГц, слабо теплова і теплова дози. Процедуру проводять за допомогою індуктора-диска або кабелю (у формі спіралі), тривалість 10-15 хв,.
Курс 10-12 фізіотерапевтичних процедур щодня або через день.
А також нфрачервоне опромінення, лікування мінеральними водами, сауна.
Фітотерапія
Доречним є застосування трав, що мають сечогіну, антибактеріальну, протизапальну та кровоспинну (у разі кровотечі) дію.
У фітотерапії гломерулонефриту застосовують корінь петрушки.Рецепт: 1 столову ложку подрібненого кореня заливаєте 500 мл води і варіть 5 хвилин. Пийте цей напій протягом дня маленькими порціями.
Листя берези. Рецепт: 1 столову ложку подрібненої рослини залити склянкою окропу. Настояти під кришкою 5 - 7 хвилин, потім процідити. Пити 2 рази на день по 1 склянці напою. Якщо вас лякає гіркий смак зілля, можна підсолодити його медом.
Чай з кропиви. Рецепт: 1 чайну ложку сухої рослини залийте 1 склянкою окропу, накрийте кришкою і залиште настоюватися 3-5 хвилин. Ви повинні пити 3 склянки такого чаю в день, бажано перед їжею. Лікування продовжуйте 3-4 тижні.
Трав’яний збір: трава золототисячника – 50 г; звіробій – 30 г; квітки таволги – 30 г; березовий лист – 3 0 г; корінь солодки – 30 г; трава споришу – 40 г. Приготування і застосування: 1 столову ложку суміші залити 1 склянкою окропу, накрити кришкою і варити 3 хвилини, потім дати настоятися протягом 10 хвилин, процідити. Пийте теплий відвар 3 рази в день між прийомами їжі. Кожен раз потрібно готувати нову партію ліків.
Досить ефективними є сидячи ванни з хвоща польового. Приготування та застосування: відваріть 3 столові ложки хвоща у літрі води (кип'ятити рідину потрібно протягом 2-3 хвилин), влийте відвар в широку каструлю, покладіть її в унітаз, і сядьте на нього, добре укутавшись халатом або ковдрою. Тривалість сидячої ванни – 10 хвилин.